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Description des dommages :

Numéro de traçabilité (obligatoire pour le traitement du litige, voir visuel)* :

Nombre de sacs concernés :

Volume concerné :

Perte estimée (en kg ou sacs) :

Longueur de tuyaux (25m recommandés maximum) :

Problème engendré sur le poêle :

Problème engendré sur la chaudière (si applicable) :

Avez-vous pu ou avez-vous possibilité de mesurer le taux d'humidité avec un testeur homologué ?

Oui

Non

Stockage à l'abri de l'humidité ?

Oui

Non

Reprise de palette ?

Oui

Non

Facture d'intervention (si applicable et datant de moins de 12 mois) :

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Facture du dernier entretien (facture datant de moins de 12 mois) :

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Bon de livraison :

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Constat à joindre :

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Photo obligatoire* :

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Photo obligatoire Mâche fer / photo du creuset* :

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Photo obligatoire de la vitre noircie* :

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Photo obligatoire du granulé en combustion* :

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Photo obligatoire de la bûche en combustions* :

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Photo obligatoire : le sac doit être pesé et le poids clairement visible sur la photo* :

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Photo obligatoire du lieu de stockage* :

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Photo obligatoire : un granulé doit être mesuré avec un mètre ou une règle visible sur la photo* :

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Photo obligatoire : Bûches accompagnées d’un mètre ou d’une règle pour vérifier ses dimensions* :

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